如何排出膽結石?
膽結石的排出一直不作為醫院治療的一個標準,但現在很多人現實當中有些需求,需要排出膽囊或者膽道結石,具體方法如下:
1、保膽取石術:通過手術在膽囊上開個1cm左右的小切口,通過小切口用膽道鏡取出膽囊內結石,然后縫合膽囊、腹壁,這是目前國內多數醫院采取的保膽取石手術方法,也是最好的排出膽結石的方法;
2、保守治療方法:不用通過手術,通過藥物達到排出結石的效果。如西藥熊去氧膽酸,尤其是優思弗,排走或者溶解結石,中藥保膽利通也可以達到此效果,但是建議結石要直徑小于0.5cm。
膽結石從哪排出?
膽囊結石是通過膽囊頸部、膽囊管進入膽總管,不過膽囊頸部和膽囊管是膽囊狹窄的部位,當結石通過這些狹窄部位時,很容易造成結石嵌頓,引起嚴重的膽絞痛。很少有膽囊結石能自行通過這兩處部位,最終進入膽總管。即使膽囊結石能夠進入膽總管,也會造成繼發性膽總管結石,處理更為復雜,而且容易引起急性膽管炎和膽源性胰腺炎,因此膽囊結石的排石治療在臨床上是禁忌的。目前對于膽囊結石如果需要處理,也應當首選腹腔鏡下膽囊切除術。如果符合適應癥,也可以考慮行保留膽囊的結石取出術,但是術后還需要長期口服熊去氧膽酸預防膽囊結石的復發,術后還應當注意飲食規律,避免進食高脂食物。
得了膽結石要怎么排出?
膽結石是指生長在膽囊或膽管內的結石,膽結石的排出容易引起膽道梗阻,因此不建議膽囊結石采取排石治療。膽囊是經由膽管將膽汁排入到十二指腸,而膽囊內的結石如果也通過這一途徑排出,就會引起膽管堵塞,膽管堵塞容易出現膽道梗阻,膽道內壓力升高,表現為黃疸、腹痛,甚至是寒戰、發熱,因此不建議采取排石治療。
存在于膽管內的結石,包括肝內膽管結石和肝外膽管結石,膽管結石如果停留在肝內,不引起膽道梗阻,通常不會有明顯的臨床癥狀。肝外膽管結石常由于結石堵塞膽道,引起明顯的臨床癥狀,這種情況需要采取內鏡取石或外科手術的方式,將結石取出,恢復膽道通暢,避免引起更嚴重的并發癥。
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